Sådan håndteres smerter efter knæ artroplastisk

Samlet knæartroplastisk er en operation, hvor et skadet knæled er erstattet af et kunstigt materiale som titanium eller plast. Den mest almindelige tilstand, der fører patienten til at gennemgå en sådan operation, er alvorlig slidgigt (som følge af slitage). Mindst 600.000 knæ artroplastier udføres hvert år i USA, men der er ikke officielt frigivet data om sådanne numre i Brasilien. På grund af den særligt invasive karakter kan knæ artroplastik resultere i postoperativ smerte - at vide, hvordan man skal håndtere sådanne problemer er meget vigtigt.

indhold

Trin

Del 1håndterer smerte derhjemme
Del 2leder du efter medicinske behandlinger
Del 3brug af alternative behandlinger

Tips
Advarsler
Kilder og citater

trin

Del 1
Håndterer smerte derhjemme

Hvil dit ben og hold det højt. Ved udskrivning fra hospitalet vil du blive instrueret til at hvile benet og holde det forhøjet i de første par dage for at mindske hævelse og betændelse, og reducere smerter. Når du sidder på sofaen eller stolen, skal du bruge nogle puder til at holde benet støttet, men prøv ikke at forøge dit knæ for meget, da du risikerer at strække det - hold knæet let bøjet under hvile. I løbet af natten sov på din mave og læg en pude under knæet for at hæve enden.

Langvarig sengestøtte anbefales ikke efter operationen, da nogle bevægelser (herunder de i nærliggende ledd som hofte- og ankelledene) er nødvendige for at stimulere blodgennemstrømningen og fremskynde genopretningsprocessen.
Brugen af kompressionstrømper er en anden effektiv metode til at reducere smerte og hævelse samt forhindre blodkoagulering. Først skal du bruge dem hele dagen og i sidste ende kun bruge dem ved sengetid.
Der er to typer knæ artroplastiske: totalt og delvist. Gendannelse fra en total knæ artroplastik tager længere tid - normalt tre til fem dage på hospitalet og tre måneder i hjemmet.

Billede med titlen Administrer smerte efter knæskiftkirurgi Trin 2

Indfør først is til knæet. Mens knætilstanden stadig er i den akutte fase (stor smerte og betændelse), skal is påføres. Koldt er en effektiv form for behandling for alle akutte muskuloskeletale skader. Isterapi bør udføres i området omkring snittet for at reducere smerter og hævelse af musklerne, gentage ansøgningen i 20 minutter hver anden til tre timer i et par dage. Hyppigheden af påføring kan reduceres, da smerte og hævelse aftar.

At lave en ispakning på knæet med et bandage til at holde det, vil også hjælpe med at kontrollere betændelsen. Pas på ikke at presse over kompressoren, da fuldstændig blokering af blodgennemstrømningen kan forårsage mere skade på knæleddet og skinnet.
Sæt altid is- eller gel-ispakkerne i et tyndt håndklæde for at forhindre sårdannelse.
Hvis du ikke har is eller isgel, skal du bruge en pose friske grøntsager.

Billede med titlen Administrer smerte efter knæskiftkirurgi Trin 3

Brug krykker til at gå. I de første par uger efter operationen skal du prøve at gå på krykker (som normalt leveres af hospitalet selv) for ikke at øge knæet. Jogging knæet lidt efter operationen er gavnligt, men at støtte al kropsvægt på det er noget, der bør undgås i de første par uger, indtil de lokale muskler er begyndt at genvinde og få styrke igen.

Du bør kunne udføre normale daglige aktiviteter (herunder gå eller bukke) efter tre til seks uger efter artroplastikken.
I løbet af de første uger efter artroplastikken er det almindeligt at føle smerter, når man går og udfører andre bevægelser med knæet, især om natten.
Hvis operationen er blevet udført på højre knæ, så prøv ikke at køre bil, før fuld tilbagesendelse, hvilket kan tage et par måneder. Din ortopæd vil fortælle dig, hvornår det er sikkert at køre igen.

Billede titel Behandle smerte efter knæskifte kirurgi Trin 4

Følg lægenens anvisninger, når du tager medicin. Du vil sandsynligvis modtage smertestillende medicin (oral eller intravenøs) på hospitalet, og efter udskrivning får du stærke receptpligtige lægemidler. Sådanne lægemidler kan omfatte stærke opioide stoffer, såsom morfin, fentanyl eller oxycodon, og bør typisk tages i nogle uger. Medicin er vigtig for at håndtere smerte, så følg lægenes anvisninger nøje og vær opmærksom på, at misbrug af smertestillende medicin kan føre til afhængighed.

Derudover kan du modtage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID`er), såsom ibuprofen eller naproxen eller analgetika, såsom Tylenol. Efter et par uger kan du skifte til at tage svagere, over-the-counter medicin.
Undgå at tage medicin på tom mave, da dette kan forårsage irritation af mavesækken og øge risikoen for mavesår.
Salver til smertelindring indeholdende capsaicin, menthol eller salicylat kan også være gavnlige.
Lægen kan også ordinere antibiotika til kortvarig brug, hvilket vil reducere risikoen for infektion.

Billede titel Behandle smerte efter knæskifte kirurgi Trin 5

Brug fugtig varme efter den akutte fase. Når betændelse og knæsmerter er stærkt nedsat, kan det være en god idé at påføre fugtig varme for at udvide blodkarrene og aflaste spændinger. Et godt alternativ er urteposer, som kan opvarmes i mikrobølgeovnen. De er normalt infunderet med aromatiske planter (som lavendel) med afslappende egenskaber.

Med lægeens tilladelse, nedsænk benet i et Epsom saltbad for at reducere smerter og hævelse betydeligt, især i musklerne. Magnesium i salt vil hjælpe med at slappe af muskler.
Undgå at dyppe såret i vandet, indtil det er lukket og tørret helt.

Del 2
Leder du efter medicinske behandlinger

Billede titel Behandle smerte efter knæskifte kirurgi Trin 6

Find en fysioterapeut. Fysioterapi er meget vigtig for knærehabilitering efter operation og kan som regel startes på kort tid. Fysioterapeuten kan angive strækninger, bevægelser og øvelser, der er ideelle til genopretning af dit knæ. Knæ immobilisatorer bruges normalt til at stabilisere dig under fysioterapi.

Fysioterapi skal udføres 2-3 gange om ugen og tager seks til otte uger for at vise positive resultater i knæet ved genopretning. Det vil omfatte gradvise walking-programmer og øvelser til knæstyrke.
Om nødvendigt kan fysioterapeuten stimulere, kontrakt og styrke svækkede benmuskler ved hjælp af elektroterapi, såsom elektrisk muskelstimulering.
Fysioterapeuten kan bruge en TENS-enhed (transkutan elektrisk nervestimulering) i knæet.

Billede med titlen Administrer smerte efter knæskiftkirurgi Trin 7

Brug en kontinuerlig passiv bevægelig enhed. En funktion, der kan fremskynde knægendannelsesprocessen og reducere stress er det kontinuerlige passive bevægelsesapparat (CPM). CPM`en er fastgjort til genoprettelsesbenet, der automatisk bevæger knæet på forskellige måder i en time eller mere, samtidig med at patienten slapper af. Denne type passiv træning kan forbedre omsætningen og reducere risikoen for ardannelse / sammentrækning af blødt væv omkring knæet.

CPM apparater hjælper også med at forhindre blodkoagulering i benene.
Nogle fysioterapeuter, ergoterapeuter og fysioterapeuter har CPM apparater i deres kontorer, men ikke alle.

Billede titel Behandle smerte efter knæskifte kirurgi Trin 8

Tag infrarød strålebehandling. Brugen af lav-energi (infrarød) lysbølger fremskynder helingsprocessen, lindrer smerter og reducerer inflammation. Infrarød stråling (enten via en bærbar enhed eller i en særlig sauna) antages at trænge ind i kroppen dybt, forbedre cirkulationen ved at skabe varme og dilaterende blodkar.

I de fleste tilfælde kan en betydelig reduktion af smerte ses så tidligt som de første par timer efter den første behandling med infrarød stråling.
Smertereduktion er normalt langvarig, varig i uger eller endda måneder.
Professionelle, der generelt bruger infrarød stråling, omfatter nogle kiropraktorer, osteopater, fysioterapeuter og massage terapeuter.

Del 3
Brug af alternative behandlinger

Billede titel Behandle smerte efter knæskifte kirurgi Trin 9

Prøv akupunktur behandlinger. Akupunktur indebærer at indsætte fine nåle i specifikke hud / muskelmeridian punkter for at reducere smerte og betændelse, potentielt stimulerende genopretning. Akupunktur anbefales generelt ikke til smertelindring efter operation og bør kun betragtes som en sekundær mulighed, selv om anekdotiske beviser tyder på effekten af en sådan praksis ved behandling af forskellige typer muskuloskeletale skader. Det kan være værd at prøve akupunktur, hvis prisen er forenelig med dit budget.

Baseret på principper for traditionel kinesisk medicin reducerer akupunktur smerter og betændelse ved frigivelse af forskellige stoffer, herunder endorfiner og serotonin.
Akupunktur praktiseres af flere sundhedspersonale, herunder læger, kiropraktorer, naturopater, fysioterapeuter og massage terapeuter. Husk at vælge en certificeret professionel.

Billedbetegnelse Administrer smerte efter knæskiftkirurgi Trin 10

Lav en dybvævsmassage. Artroplastikken indebærer at skære musklerne rundt om knæleddet for at rydde det og udsætte enderne af knoglerne. Efter en sådan procedure gennemgår musklerne alvorlige traumer, hvilket resulterer i betændelse og spasmer. Dybvævsmassage kan være gavnlig, når den praktiseres et par uger efter operationen, fordi det reducerer muskelspasmer, bekæmper betændelse og fremmer afslapning. Start med 30 minutters benmassage med fokus på lårets muskulatur og biceps femoris. Lad terapeuten massere dybt, så meget som han kan tolerere uden smerte.

Drik altid rigeligt med vand lige efter massage for at fjerne de inflammatoriske biprodukter og mælkesyre fra kroppen. Drikke ikke vand efter proceduren kan forårsage hovedpine og moderat kvalme.

Billede med titlen Administrer smerte efter knæskiftkirurgi Trin 11

Prøv vibrationsterapi. Et interessant alternativ til behandling af muskuloskeletale smerter er vibrerende behandling. Vibrerende frekvenser antages at slappe af og styrke musklerne, samtidig med at nerverne stimuleres til at reducere smerte. For at behandle knæsmerter kan du anvende vibrationerne primært i knæområdet selv eller anvende det på hele kroppen - begge metoder virker effektivt til at reducere smerte.

Maskiner, der styrer helkropsvibrationer, er sværere at finde i rehabiliteringscentre og er sandsynligvis for dyrt til at købe og bruge derhjemme, så det anbefales at købe mindre maskiner, der kun vibrerer i fod- eller skinsområdet. .
Det bærbare vibrerende massageapparat er et alternativ, som kan være effektivt til at stimulere og reducere smerte i musklerne omkring knæet.

tips

Skør ikke, hop, bøje eller knæle på hårde overflader i løbet af de første par uger efter operationen.
De fleste bruger krykker til at gå i de første tre eller fire uger efter operationen. De bruger derefter en stokpind i to til tre uger, indtil de kan bevæge sig normalt.
De fleste patienter kan bøje knæet 90 grader (i passende vinkel) i den anden uge efter operationen og mere end 110 grader ved udgangen af genoprettelsen.
Øvelserne anbefales efter knækirurgi (når knæet allerede har hvilet et par uger) omfatter: svømning, vand aerobic, cykling og dans.

advarsler

Kontakt din læge straks, hvis du oplever følgende symptomer på infektion: feber over 37,8 ° C, kuldegysninger, udslip af pus fra snittet, rødme, hævelse eller smerter i knæet.