Hvordan man differentierer en twist fra et fraktur i håndleddet

En vridning af håndleddet opstår, når ledbåndene strækker sig for meget og knækker helt eller delvis. Allerede en brud opstår, når en af knoglerne i håndledet bryder. Nogle gange kan det være svært at skelne mellem de to læsioner, da begge har lignende symptomer og kan forekomme i lignende ulykker - under fald på hænderne eller i direkte slag på håndleddet. Derudover involverer ofte en brud også snoede ledbånd. For at kunne endeligt skelne de to læsioner, vil en medicinsk evaluering (med røntgenundersøgelse) være påkrævet. Alligevel er det muligt at forsøge at differentiere et vrid fra en brud hjemme, før de går på hospital.

indhold

Trin

Del 1diagnosticering af et snoet håndled
Del 2diagnosticering af håndledbrud

Tips
Advarsler
Kilder og citater

trin

Del 1
Diagnosticering af et snoet håndled

Flyt dit håndled for at evaluere det. Der er flere niveauer af sværhedsgrad for håndledskader, afhængigt af graden af torsion eller rive i ledbåndene. De bløde drejninger (kvalitet 1) til stede i nogle ledbåndsskade uden snoninger rompimentos- moderat (grad 2) udviser signifikant forstyrrelse af ligamenter (mere end 50% af fibrene), og kan medføre tab af visse funktioner motoras- alvorlige knæk ( klasse 3) frembyder et højt brudstyrke (100% i nogle tilfælde). Således vil pulsen bevægelse fortsætte sædvanlige - mens smertefuld - graden af snoninger 1 og 2. I trin 3 snoninger, vil bevægelsen være ustabil (med overdreven bevægelsesområde), da ledbåndene forbundet til håndleddet knogler helt ødelagt.

I almindelighed behøver kun en del af klasse 2 og alle klasse 3-vendinger lægehjælp. Alle klasse 1 og de fleste grad 2 vendinger kan behandles derhjemme.
Et trin 3-twist kan indebære en avulsionsbrud, hvor ligamentet bryder ud af knoglen og trækker en lille splinter fra den med den.
Det mest almindelige twist i håndleddet er det af scapulo-lunate ligamentet, som forbinder scaphoidbenet til den lunate knogle.

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem et håndledsprævning og et håndled fraktur Trin 2

Identificer den type smerte du føler. Som det allerede er forklaret, præsenterer vridningen i håndleddet forskellige grader af sværhedsgrad, som også forstyrrer smerteniveauet. Grade 1 vendinger er mildt smertefulde og beskrives som en smerte, der intensiverer med bevægelsen af håndleddet. Den anden grad af drejninger, der spænder fra mild smerte til mest alvorlige, afhængigt af niveauet af ligamentos- bryde smerten er mere intens end 1 grad og er ofte på grund af den pulserende betændelse. I første omgang, graden af drejninger 3 er generelt mindre smertefuldt end klasse 2, da de ledbånd er helt danificados- dog, de ofte forværres og dunkende over tid på grund af den kumulative betændelse.

Grade 3-drejninger, der involverer avulsionsfrakturer, forårsager ekstrem smerte (akut og bankende) umiddelbart efter læsionen er genereret.
Smerter forårsaget af vridning forværres med håndled bevægelse, og er normalt meget mindre symptomatisk med lemmer immobilisering.
Generelt, hvis du føler dig meget smerte og svært ved at bevæge håndleddet, skal du søge læge så hurtigt som muligt for at vurdere skaden.

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem håndledsforstærkningen og håndledets fraktur Trin 3

Sådan er skaden reageret på en ispakke. Torsioner af alle grader har en tendens til at reagere godt på lave temperaturer, da de reducerer betændelse og dummer nerverne og fibre, der er ansvarlige for smerte. Anvendelsen af is er vigtigere for klasse 2 og 3 drejninger, da de forårsager mere betændelse i den skadede region. Anvendelse af en ispakning i 10 til 15 minutter hver anden time på et nyligt skadet håndled vil gøre en stor forskel efter et par dage, hvilket reducerer smerteintensiteten betydeligt og forbedrer bevægelsen. Det samme sker ikke med brud i håndleddet, da behandling med is kan hjælpe med smerten og kontrollen af betændelsen, men symptomerne vender normalt tilbage efter kompressionen. På grund af dette er isen mere effektiv i tilfælde af vridning end i brud.

Jo mere alvorlige vridningen er, desto større er hævelsen på plads.
Stresfrakturer generelt påvirkes mere af kold terapi (på lang sigt) end de mere alvorlige brud, som kræver lægehjælp.

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem håndledningsforstærkningen og håndledets fraktur Trin 4

Kig efter blå mærker den næste dag. Inflammation genererer hævelse, men dette er ikke det samme som en blå mærke. De er forårsaget af lokal væv blødning fra små arterier og knuste årer. Grad 1 drejninger forårsager normalt ikke blå mærker, medmindre de er forårsaget af stærke slår, der er i stand til at bryde subkutane blodkar. Grad 2 drejninger indebærer mere hævelse, men forårsager ikke altid blå mærker. Grad 3 drejninger indebærer ofte betydelige hævelser og betydelige blå mærker fra traumer, som normalt er alvorlige nok til at bryde regionens blodkar.

Hævelse forårsaget af betændelse forårsager normalt ikke ændringer i hudfarve, bortset fra rødmen forårsaget af varmen, der genereres i området.
Den blå farve af blå mærker er forårsaget af lækage af blod til vævene nær overfladen af huden. Da blodet drænes gradvist fra vævene, ændrer blå mærker farve, bliver lyseblå eller gullig.

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem håndledsforstærkningen og håndledets fraktur Trin 5

Overhold symptomerne efter et par dage. Generelt forbedres alle grade 1 og 2-vendinger betydeligt efter et par dage, især når de behandles med kold og hvilende terapi. Så hvis pulsen er godt, uden nogen synlig hævelse, og du kan flytte det uden megen smerte, sandsynligvis ikke brug for en læge. Hvis twist var en smule mere alvorlig (grad 2), men pulsen føles betydeligt bedre (selv om der stadig er en lille hævelse og moderate smerter), vente et par dage at komme sig helt. Hvis skaden ikke forbedres, eller hvis det bliver værre, så kontakt en læge hurtigst muligt.

Grad 1 og nogle grad 2 drejninger helbreder normalt inden for en til to uger. Grade 3 (især dem med afulsion frakturer) kan igen have brug for et par måneder.
Stressbrud heler normalt inden for uger - i mere alvorlige tilfælde kan det dog tage måneder eller endda kirurgiske procedurer.

Del 2
Diagnosticering af håndledbrud

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem håndledsprævningen og håndledskræftet Trin 6

Se om nogen knogle ser forkert eller skævt ud. En brud i håndleddet kan skyldes ulykker og traumer, der ligner dem, der skaber vendingerne. Generelt, jo større og stærkere knoglerne er, jo sværere bliver det at bryde dem under et traume - i stedet strækker ledbåndene sig og går i stykker. Men når der er en brud, er der normalt misalignment og et skævt udseende på knækkede knogler. De otte carpal knogler i håndleddet er små, og enhver forskydning i dem kan være svært (eller umuligt) at lægge mærke til, især i tilfælde af stressbrud. Vær sikker på at de mest alvorlige brud er let at identificere.

Den mest almindelige lange knogle at bryde i håndleddet er radius, en underbenets knogle forbundet med karpens små knogler.
Scaphoidbenet er et af de mest almindelige carpalben til at bryde. Næppe en brud i det vil medføre en synlig deformitet.
Det er muligt at have en eksponeret brud i regionen, hvilket er når knoglen trænger ind i huden og bliver synlig.

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem håndleddet og håndledets fraktur Trin 7

Identificer typen af smerte. Sværhedsgraden af skaden forstyrrer også smertens følelse i tilfælde af brud. Samlet set mærkes det som en smerte, der intensiverer med bevægelse og er ret dyb, selv i ro. Smerteintensiteten i frakturerede håndled stiger typisk med lukningen eller stramning af hånden, hvilket ikke normalt opstår i tilfælde af snoninger. Der er større chancer for at have nerveskade under en pause end under en twist og kan forårsage symptomer som stivhed, følelsesløshed og manglende evne til at bevæge fingrene. Endvidere kan der være en formaling lyd ved at bevæge håndledsbrud, som ikke forekommer i tilfælde af snoninger.

Generelt (men ikke altid), er smerten i et brudt håndled foran en popping eller en følelse af at bryde. I tilfælde af vridning kan kun de af grad 3 producere lyd eller lignende fornemmelse med ligamentbrud.
Typisk har smerter i et brudt håndled en tendens til at intensivere natten over - smerte i et håndledningsarm er tilbøjelig til at opretholde intensitet efter håndleds immobilisering.

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem håndledningsforstærkningen og håndledets fraktur Trin 8

Søg hjælp, hvis symptomerne forværres den næste dag. Selvom et par dage med hvile og kold terapi kan gøre en stor forskel i lys og moderate vendinger, sker det samme ikke med brud. Med undtagelse af stressfrakturer har de fleste brudte knogler brug for en signifikant længere tid at helbrede end torsioner. Derfor vil nogle dage med hvile og koldt vand komprimerer ikke medføre symptomer, som endda kan forværres over tid, efter at kroppen overvinder det oprindelige chok, der er forårsaget af skaden.

Der er stor risiko for infektion og signifikant blodtab i tilfælde af udsat brud. Søg lægehjælp så hurtigt som muligt.
En stærkt brudt knogle kan reducere omsætningen i din hånd. Hævelse forårsaget af blod kaldes et "rums syndrom", der betragtes som en medicinsk nødsituation. Når syndromet opstår, bliver hånden kold og bleg på grund af mangel på blod.
En brudt knogle kan trykke eller knække en del nerve ved siden af det, hvilket kan forårsage fuldstændig følelsesløshed i det område, hvor nerven virker.

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem et håndledsprævning og et håndled fraktur Trin 9

Tag en røntgenundersøgelse. Selvom ovenstående oplysninger kan hjælpe dig med at identificere, om den skade på dit håndled er det en fraktur eller et twist, der kun røntgenundersøgelser, MR eller CT-scanning kan sikre den korrekte diagnose - medmindre det være af en eksponeret fraktur. Røntgenundersøgelse er den mest økonomiske og almindelige måde at undersøge små knogler i håndleddet på. Lægen vil sandsynligvis henvise dig til eksamen og kontrollere resultaterne hos en radiolog, inden du informerer dem om dem. Røntgenbilledet viser kun knogler, der ikke viser blødt væv, såsom ledbånd og sener. Nogle knogler er for små til at blive undersøgt korrekt på røntgenstrålen, og det kan tage et par dage for en brud at blive identificeret i dem. For at se omfanget af skader på ledbåndene, kan din læge bestille MRI-scanninger eller en CT-scanning.

MR bruger magnetiske bølger til at generere detaljerede billeder af strukturer i kroppen, hvilket kan være nødvendigt for at opdage en brud i håndleddet, især i scaphoidbenene.
Stresfrakturer er meget vanskelige at identificere i fælles røntgenundersøgelser, indtil alle betændelser forårsager fald. Derfor vil det til tider være nødvendigt at vente en uge eller mere for bruddet, der skal bekræftes - efter en så lang tid skal skaden være bedre og i færd med at helbrede.
Osteoporose (skøre knogler på grund af mangel på mineraler) er en stor risikofaktor for brud i håndledene, men øger ikke risikoen for vridning.

tips

Torsioner og brud i håndleddet er normalt resultatet af et fald. Pas på, når du går i våde og glatte områder.
Sport som skateboarding og skøjteløb er højrisikoaktiviteter for vridning og brud på håndled. Brug altid håndledsbeskyttere, når du udøver sådanne sportsgrene.
Nogle karpale knogler på håndleddet modtager ikke en stor blodtilførsel over normale forhold - på grund af dette kan det tage et par måneder at helbrede, hvis der er brud.