Karpaltunnelsyndrom er forårsaget af kompression af den nerve, der passerer gennem en kanal i håndleddet sammensat af knogler og ledbånd. Denne kompression forårsager smerte, følelsesløshed, prikkende og / eller svaghed i håndled og hånd. Gentagen stress og tilbagevendende skader, usædvanlig armlænanatomi, gamle brud og andre sundhedsmæssige problemer øger chancerne for at udvikle syndromet. Formålet med behandlingen er at skabe mere plads til, at hovednerven passerer i hånden, forhindre det i at blive irriteret eller betændt. Nogle hjemmebehandlinger kan være nyttige, men i nogle tilfælde er det nødvendigt med professionel intervention (herunder operation) for at lindre symptomerne.
Del 1 Håndtering af Carpal Tunnelsyndrom derhjemme
1
Undgå at irritere medianen. Karpaltunnelen er en smal kanal i håndleddet, der består af karpale knogler og ledbånd. Denne kanal beskytter nerver, blodkar og sener, der når hænderne, og hovednerven er medianen. Undgå aktiviteter, der knuser og irriterer medianen, såsom gentagne håndledninger, løftehænder, sove med et foldet håndled og stansning af faste genstande.
Brug af stramme armbåndsure og ure kan også udløse dette problem, så lad dem være lidt løstere.
I de fleste tilfælde er det svært at definere en enkelt årsag. Generelt involverer sygdommen en kombination af faktorer, såsom arthritis eller diabetes, kombineret med gentagne bevægelser.
Anatomien i hver persons håndled kan være anderledes - kanalen kan være naturligt smalere, eller carpalbenene kan placeres på en mærkelig måde.
Video: Sovende fingre/hænder - karpaltunnelsyndrom. Hvad er det - og hvordan kommer du af med det?
2
Stret dit håndled. Stretching håndleddet kan altid være nyttigt for at reducere symptomerne på syndromet. Stretching kan medvirke til at skabe mere plads til medianenen ved at strække ledbåndene, der knytter sig til carpalbenene. Den nemmeste måde at udvide og strække dine håndled på samme tid er at slutte sig til håndfladerne, som hvis du var "bad", placere hænderne foran brystet og løfte albuerne indtil du føler en god stretch. Hold din kropsholdning i 30 sekunder og gentag den tre til fem gange om dagen.
Du kan også trykke fingrene på den berørte hånd tilbage, indtil du mærker håndleddet. Måske har du en lille prikken i den langstrakte hånd, men bare stop øvelsen, hvis du har smerte.
Foruden prikken er andre almindelige symptomer forbundet med karpaltunnelsyndrom nummenhed, bankende smerter, muskelsvaghed og ændringer i håndfarve (meget blege eller meget rødlige).
Den eneste del af hånden, der normalt er båret fra symptomerne, er lillefingeren, fordi medianen ikke når den.
3
Tag antiinflammatoriske midler. Symptomerne på syndromet er ofte relateret til betændelse eller hævelse af håndleddet, som direkte påvirker medianen eller pincetten. Så tage nonprescription ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen eller naproxennatrium, da de er gode til at kontrollere kortvarige symptomer. Analgetika som paracetamol kan også bruges, men de virker ikke på hævelse, bare i smerter.
Antiinflammatoriske midler og analgetika bør ses som en midlertidig smertehåndteringsstrategi. Der er ingen tegn på, at disse midler behandler carpal tunnel syndrom.
Overdreven ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i længere tid øger risikoen for irritation i maven, mavesår og nyresvigt.
For meget paracetamol kan også forårsage leverskade.
En anden mulighed er at bruge en salve der indeholder naturlige smertestillende midler til at kontrollere smerter i håndled og hånd. Menthol, kamfer, arnica og capsaicin er nyttige til lindring af mild til moderat smerte.
4
Lav ispakker. Hvis pulsen er sår eller hævet, skal du anvende en lille pose fyldt med knust is (eller noget koldt) for at lette betændelsen og dumme smerten. Denne foranstaltning hjælper også med at reducere håndens symptomer. Ispakker er mest effektive i blødt vævsskader, der involverer en form for hævelse, fordi de mindsker blodgennemstrømningen. Påfør knust is til håndleddet i ca. fem til 10 minutter, tre til fem gange om dagen, indtil symptomerne forbedres.
Ispakken på håndleddet er endnu mere effektiv til bekæmpelse af betændelse, hvis den anvendes i forbindelse med et elastisk armbånd.
Sæt altid ispakningen med en tynd klud, før den kommer i kontakt med huden for at undgå irritation og forbrændinger.
Hvis du ikke har knust is hjemme, skal du bruge store isbiter, frosne grøntsagspakker eller en termisk gelpose.
I nogle tilfælde kan ispakningen forværre symptomerne på karpaltunnelsyndrom. Hvis dette er tilfældet, så glem dette trick.
Del 2 Ændring af vaner
1
Brug en skinne til håndtaget. Anvendelsen af en stiv skinne eller armbånd for at opretholde håndtaget i en neutral position i løbet af dagen kan reducere inflammation eller komprimeringen af medianusnerven, og lindre symptomerne på syndromet. Hertil kommer, at splinting også kan bruges under aktiviteter, der intensiverer symptomer, som f.eks. Tinkering med computeren, bowling eller transport af dagligvarer. Hvis det bruges om natten, kan det hjælpe med at lindre symptomerne på prikken eller følelsesløshed i hænderne, især hvis du er vant til at sove med dit håndled bøjet.
Det kan være nødvendigt at bruge splint i flere uger (dag og nat) for at få betydelig lindring af symptomerne på karpaltunnelsyndrom. Nogle patienter føler dog ingen forskel.
Brug af spalt om natten kan være en god mulighed, hvis du er gravid og har dette syndrom, da gravide kvinder normalt har større hævelse (ødem) i deres fødder og hænder.
Håndmanchetter findes i de fleste apoteker og medicinske forsyningsforretninger.
2
Skift soveposition. Nogle positioner forværrer yderligere symptomerne på tilstanden. Sovende med knyttede næver er det værste af dem, men at holde armene strakt over hovedet er heller ikke et vidunder. I stedet skal du sove på ryggen eller siden og forsøge at holde hænderne åbne og dit håndled i en neutral stilling. Spalten eller armbåndet er meget nyttigt i dette tilfælde, men det tager et stykke tid at vænne sig til at bruge det.
Sov ikke på din mave med dine komprimerede hænder og håndled under puden. De, der har denne vane, vågner normalt med deres fingre og deres hænder følelsesløs og prikkende.
Mange armbånd og splinter er lavet af nylon med velcrolukning, hvilket kan irritere andre dele af kroppen. Beskyt håndleddet med en sok eller en tynd klud for at reducere hudirritation.
Video: Behandling af springfinger
3
Rediger arbejdsbordet. Problemet kan forårsages eller intensiveres på grund af model og format på dit skrivebord. Hvis tastaturet, musen, bordet eller stolen ikke er korrekt placeret for kroppens proportioner og højde, kan håndled, skuldre, nakke og ryg blive spændt. Sørg for, at tastaturet er i en passende højde, så håndleddet ikke altid er bøjet, mens du skriver. Hvad med at købe et ergonomisk tastatur og mus (lavet til at tage tryk fra håndled og hænder)?
Placer en polstret understøtning under håndledene og hænderne for at mindske virkningen ved at bruge tastaturet og musen.
Bed en ergoterapeut om at kontrollere kroppens stilling, mens du arbejder.
Mennesker, der arbejder med computere i mange timer, har større risiko for at udvikle karpaltunnelsyndrom.
Del 3 Behandling af Carpal Tunnelsyndrom
1
Lav en aftale med en læge. Hvis du har haft symptomer på dine hænder og håndled i nogle uger, skal du foretage en lægeundersøgelse. Lægen bør bede om en X-ray og blodprøver for at finde ud af hvorfor og udelukke andre betingelser, der forårsager smerte i denne placering, såsom leddegigt, slidgigt, avanceret diabetes, vaskulære problemer eller forskydninger.
Elektrodiagnostiske undersøgelser (elektromyografi og nervedannelsesstudier) udføres normalt for at bekræfte diagnosen carpal tunnel syndrom.
Lægen skal evaluere, om du kan udføre visse opgaver, der er vanskelige for personer med dette syndrom, f.eks. At knytte din næve, binde din tommelfinger og pegefinger og håndtere små genstande korrekt.
Han kan også stille spørgsmål om hans erhverv, fordi visse funktioner udgør en høj risiko for syndromet: tømrere, kasser, samlebåndsarbejdere, musikere og folk, der arbejder med computere i mange timer.
2
Forhør om steroidinjektioner. Lægen kan indikere lokale injektioner af kortikosteroider, såsom kortison, for at lindre smerter, betændelse og andre symptomer. Corticosteroider er stærke hurtigtvirkende antiinflammatoriske midler, som hurtigt kan nedsætte hævelsen i håndleddet, hvilket lindrer trykket på medianen. En anden mulighed er at tage oral kortikosteroider, men disse lægemidler betragtes som mindre effektive end injektioner og har bivirkninger.
Andre almindelige kortikosteroider til behandling af carpal tunnel syndrom er prednisolon, dexamethason og triamcinolon.
Nogle mulige komplikationer som følge af brug af injicerbare kortikosteroider er: lokal infektion, blødning, senesvaghed, lokal muskelatrofi og nerveirritation eller skade. På grund af dette er injektioner begrænset til to om året.
Hvis kortikosteroidinjektioner ikke dæmper symptomerne tilstrækkeligt, bør operationen overvejes.
3
Overvej at lave en operation som en sidste udvej. Hvis du ikke får resultater med medicin og andre smertestillende behandlinger, kan din læge foreslå operation. Dette er den sidste udvej, men det kan lindre symptomerne fuldstændigt med minimal risiko, så tror ikke, det er et frustreret væddemål. Formålet med operationen er at lette presset på medianenen ved at adskille ligamentet, som komprimerer det. Det kan være endoskopisk eller åbent.
Ved endoskopisk kirurgi anvendes en enhed med et lille kamera ved spidsen (endoskop), som indsættes i et lille snit i håndled eller hånd. Endoskopet gør det muligt at visualisere de interne strukturer i karpaltunnelen og afbryde det problematiske ledbånd.
Endoskopisk kirurgi er mindre smertefuldt, og genopretningen er hurtigere.
Ved åben kirurgi er det nødvendigt at gøre et større snit i håndfladen og håndleddet for at nå ligamentet, der forårsager problemet, og frigør den komprimerede nerve.
Nogle af risikoen ved kirurgi er: nerveskade, infektion og ardannelse.
4
Vær tålmodig med opsving. Efter proceduren (som ikke kræver hospitalsindlæggelse) anbefales patienten at hæve hånden over hjertets højde hyppigt og til at bevæge fingrene, hvilket hjælper med at reducere hævelse og forhindre stivhed. Lad dig ikke blive overrasket af mild smerte, hævelse og stivhed i håndfladen og håndleddet i de første seks måneder efter operationen og vide, at fuld tilbagesendelse sker inden for et år. I de første to til fire uger kan du have brug for en skinne eller en type, selvom det er tilrådeligt at flytte din hånd.
De fleste symptomer forbedrer meget efter operationen, men genoprettelsen er normalt langsom og gradvis. I gennemsnit genvinder hånden to måneder efter operationen.
Syndromet kan vende tilbage (i ca. 10% af tilfældene), og yderligere kirurgi kan være nødvendig.
tips
Ikke alle smerter i hånden betyder, at du har karpaltunnelsyndrom. Gigt, tendonitis, stammer og læsioner kan forårsage lignende symptomer.
Medianen har indflydelse på håndfladen, tommelfingeren og alle fingrene undtagen lillefingeren.
Der er rapporter om, at vitamin B6 kosttilskud er relateret til lindring af symptomerne på karpaltunnelsyndrom for nogle mennesker, men det er ukendt, hvordan eller hvorfor.
Hvis du skal arbejde med udstyr, der vibrerer eller bruger for meget kraft i dit job, skal du tage flere pauser.
De fleste mennesker, der lider af karpaltunnelsyndrom, har aldrig arbejdet i kontorer eller gjort gentagne bevægelser med hånden. Der er andre årsager og risikofaktorer.
Det er mere sandsynligt at udvikle smerte og stivhed i hånden i kolde omgivelser, så hold hænderne varme.
Efter operationen kan du stadig opleve følelsesløshed indtil den tredje måned for genopretning.
Sådan aflastes karpaltunnelsyndrom med massageterapi
Sådan behandler du symptomer på karpaltunnelsyndrom under graviditet
Hvordan man tager sig af et twist i håndleddet
Hvordan man differentierer en twist fra et fraktur i håndleddet
Hvordan man reducerer smerter i knytnæve
Hvordan sove med karpaltunnelsyndrom mens gravid
Hvordan man sover med karpaltunnelsyndrom
Hvordan man ånder et håndled med karpaltunnelsyndrom
Sådan band en knytnæve
Sådan undgår du karpaltunnelsyndrom
Sådan gør du strækninger til karpaltunnelsyndrom
Hvordan man identificerer iskias
Hvordan man identificerer en fraktur
Sådan forebygger du karpaltunnelsyndrom
Sådan ved du, om du har en komprimeret nerve
Hvordan man ved, om der er en knytnæve
Sådan behandles tendonitis
Sådan behandles en komprimeret nerve
Sådan finder du medianen i et sæt tal
Hvordan man skal håndtere karpaltunnelsyndrom
Sådan diagnostiserer du karpaltunnelsyndrom