Hvordan man differentierer Tourettes syndrom fra transient tic disorder

Tics er gentagne og ufrivillige bevægelser, der er vanskelige eller umulige at kontrollere, der forekommer i hoved, ansigt, nakke, lemmer og endda med vokalledninger (pludselige vokaliseringer). Disse er de vigtigste symptomer, som er relativt almindelige i barndommen - diagnosen er af Tourettes syndrom eller transient tonisk lidelse alt efter symptomernes sværhedsgrad og varighed. Hvis tics er mere alvorlige og vedvarende i mere end et år, er Tourettes syndrom mere sandsynligt at forekomme - på den anden side har forbigående tics mindre svære symptomer, som varer kort tid. Bekæmpelse af begge forhold på den rigtige måde er vigtigt, så børn kan overvinde ufrivillige bevægelser eller i det mindste klare at styre dem mere effektivt.

indhold

Trin

Del 1differentierende betingelser
Del 2håndterer tics

Tips
Kilder og citater

trin

Del 1
Differentierende betingelser

Billedbetegnelse Fortæl forskellen mellem Tourette` class=

Patientens alder skal tages i betragtning. Når tics skyldes Tourettes syndrom, forekommer de mellem to og 15 år, højst sandsynligt ved en alder af seks år. Tourettes syndrom, i de fleste tilfælde, fortsætter i voksenalderen, men altid starter i infância- forbigående tics også angribe i barndommen og er diagnosticeret kun den måde, hvis de opstår før 18 år. Der er mange aspekter til fælles mellem begge forhold (især når det gælder alder og begyndelse), men ST forekommer sædvanligvis hos børn på grund af genetiske ændringer.

Tics, der først vises i voksenalderen, diagnosticeres sjældent som Tourette eller TTT - begge bør først angribes i barndommen for at være så karakteriseret -
Mænd er tre til fire gange mere tilbøjelige til at lide af Tourettes syndrom eller forbigående tik end kvinder.

Vær opmærksom på barnets vokaliseringer. For at hun skal blive diagnosticeret med ST, skal du have vokal og motor tics. De med motorisk oprindelse er: Blinkende overdrevent, grimacing og bevægelse af næse eller skuldre. Vocalizations kan manifestere i form af simple grynt og rømme sig gentagne gange, eller i en mere kompleks måde, som råber ord eller sætninger. Det er ikke ualmindeligt, at forskellige former for motor og vokale tics opstår i samme barn i Tourette- syndrom på den anden side, mest diagnosticeret med Tic Disorder Transienter har kun en spjæt motor eller vokal, og næsten aldrig begge i samme "udbrud ".

Når sætninger eller gentagne ord tales, anses vokal tics for at være mere komplekse. Små børn med TS har større chance for at præsentere coprolalia (råbe vulgære ord eller sætninger) og echolalia (efterligne sætninger eller andre ord).
Uanset hvordan coprolalia er repræsenteret i film og tv, forekommer det kun hos 10 til 15% af patienterne med Tourette.

Analyser kompleksiteten af tics. På trods af ST spænder fra mild til svær i form af gentagne adfærd og lyde, det som regel involverer mere komplekse tics, der involverer forskellige kropsdele og bevægelser med et mønster eller rytme (ryster på hovedet til den ene side, mens rører arm og råbe "Shut up", for eksempel). Lille med TTT kan også udvise sådanne komplekse manifestationer, men det er langt sjældnere end i Tourette- syndrom kommer, tics Forbigående Disorder sjældent involverer vokale og motoriske ufrivillige handlinger på samme tid.

Første symptomer på Tourette mest almindelige og forbigående tics er facial (flash, hæve øjenbrynene, flytte næsen, der viser tungen eller grimasser) - som regel de slutte eller bliver erstattet af tics af hals, krop eller medlemmer-
ST og TTT tics forekommer det meste af tiden hver dag (i "aktivitet udbrud"), men der er intervaller, i visse tilfælde,
Ufrivillige bevægelser ligner ofte nervøs adfærd, som kan forværre med stress. Interessant nok sker de ikke under søvn.

Kontroller, hvor længe de adfærdsændringer varer. Denne periode er den vigtigste faktor i at skelne mellem Tourette Syndrome fra forbigående tics. For at blive diagnosticeret med Transient Trigger Disorder skal barnet have ufrivillige bevægelser i mindst fire uger og praktisk talt hver dag, men i en periode på mindre end et år. I Tourettes syndrom skal derimod være ufrivillige bevægelser til stede i mere end et år. På grund af dette tager det tid og tålmodighed at få en præcis diagnose og differentiere problemer.

De fleste TTT-tilfælde forsvinder inden for uger eller måneder inden for et år
Når tics fortsætter i et år eller længere, betragtes de som kroniske - tiden er ikke nok til, at Tourettes syndrom bekræftes -
Transient Trigger Disorder er meget mere almindelig end Tourette Syndrome. Ca. 10% af børn udvikler denne tilstand i de tidlige år af barndommen, som derefter forsvinder. På den anden side har omkring 1% af amerikanerne en mild form for Tourette, mens 200.000 lider af den mest alvorlige variation (både børn og voksne).

Kig efter genetiske links. En god måde at forudsige, om barnet vil lide af tics er at analysere, om forældre, søskende eller nære slægtninge har også disse ufrivillige bevægelser. ST, i særdeleshed, har tilsyneladende en stærk genetisk link, mens miljømæssige faktorer (stress, misbrug, diæter) mere indflydelse i TTT. Alligevel er Tourette syndrom betragtes som en kompleks neurologisk lidelse, påvirket af flere faktorer, herunder genetiske (arvet), miljømæssige, adfærdsmæssige og kemiske (især neurotransmittere i hjernen, såsom dopamin og serotonin).

En arvet genetisk tilstand betyder, at den blev overført fra mindst en forælder til barn gennem generne i kromosomer-
Forskning viser, at Tourettes syndrom kan involvere arvelige hjernesygdomme i visse regioner og kredsløb samt hormoner kaldet kortvarigt neurotransmissores-, kommunikationen mellem hjerneceller besværliggøres eller overdrevent stimuleret.

Kend de tilstande, der er forbundet. En anden måde at få at vide, om der er chance for at udvikle adfærd med tics (både TTT og i ST) er, hvis barnet har lidt et problem "neurologisk adfærd" som Deficit Disorder Attention Hyperactivity Disorder (ADHD), obsessiv-kompulsiv tilstand ( OCD) eller autisme. Væsentlige vanskeligheder ved læsning, skrivning eller aritmetik er også risikofaktorer i udviklingen af tics.

Obsessiv tvangsadfærd indebærer påtrængende tanker og bekymringer kombineret med gentagne adfærd: Bekymring med bakterier eller snavs, der er forbundet med insisteren på at vaske hænder, for eksempel-
Tourettes syndrom er især forbundet med forhold, der opstår på samme tid. Ca. 86% af børnene med ST har en anden psykisk, adfærdsmæssig eller udviklingsmæssig lidelse (normalt ADHD eller OCD).

Del 2
Håndterer tics

Vær tålmodig og støtte barnet. Når indse, at det kæmper de ufrivillige bevægelser, påtager sig det værste (som vil blive et alvorligt Tourettes sag og der vil vare resten af sit liv) - i stedet, være tålmodig og støtte det under forsøget på at skabe et miljø, stress mindre, enten hjemme eller i skole. I de fleste tilfælde forsvinder barndoms tics så hurtigt som de dukkede op: inden for få måneder. Hvis lidt erfaring med dem i mere end et år, er chancen for diagnose af Tourettes syndrom er højere, men der er stadig mulighed for, at tics gå væk på egen hånd eller bliver mindre intens og lettere at blive kontrolleret.

Der er ingen type encephalic-, blod- eller laboratorieundersøgelse til diagnosticering af tics. Langt de fleste børn eller voksne er "selvdiagnosticerede" efter at de (eller forældre, familie og venner) har læst noget om ST eller TTT-
Kronisk stress - hvad enten fysisk, følelsesmæssig eller psykologisk - er forbundet med stort set alle adfærdsmæssige lidelser. Vær opmærksom på dit barns daglige rutine og prøv at finde de agenter, der gør ham nervøs, og eliminere dem hvis det er muligt.

Ikke "øge" det tic problem. Læger, terapeuter og psykologer anbefaler, at forældrene ikke trækker for meget opmærksomhed på tics, i hvert fald fra begyndelsen. Dette skyldes, at uønsket opmærksomhed (især hvis det er negativt og involverer irritation eller nedsættende kommentarer) øger stress og kun forværrer tics. Hvis de bliver en mere kompleks og alvorlig lidelse med det formål at skabe sociale problemer i skole eller arbejde, er det vigtigt, at barnet bliver udsat for adfærdsterapi eller til brug af medicin, især hvis problemet fortsætter i mere end et par måneder.

Hvis checken ikke går væk inden for en uge, spørg, hvad der generer dit barn. Sommetider kan han lide af allergi, kronisk infektion eller anden sygdom. Repeterende adfærd på kort sigt er ikke altid en tic.
Efterligner ikke barnets manier for at få hende til at le eller lege, da det kun kan gøre hende endnu mere irriteret -
Søge terapi eller brug af medicin til mild tics hos børn, fordi det gør dig flov er ikke en god ide. Definitionen af behandling afhænger af om adfærdens adfærd afhænger af, om adfærd forstyrrer barnets liv eller har en negativ indvirkning.

Diskuter muligheden for at blive under behandling. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er i de fleste tilfælde, den første form for behandling for flåter, der ikke er ledsaget af Attention Deficit Hyperactivity Disorder og obsessiv-kompulsiv tilstand. Hvis de er seriøse i forhold til barnets liv, er det vigtigt at søge efter en form for terapi, uanset om diagnosen er Tourette eller forbigående tics. Terapi kan udføres af en psykolog eller psykiater, med kognitive adfærdsmæssige interventioner og psykoterapi. Under sessionerne (flere vil være nødvendige for resultater), skal patienten ledsages af et nært familiemedlem til støtte.

Kognitiv adfærdsterapi terapier omfatter, i de fleste tilfælde, at uddannelse vende vaner, som hjælper den erhvervsdrivende til at identificere, hvad der forårsager den tic opstår og får patienten til at lære frivilligt at bekæmpe det og forhindre det i at dukke op igen -
De fleste tics er ikke fuldstændig forhindret, men kan behandles med det formål at blive mindre indlysende eller tvunget-
Psykoterapi indebærer at tale og stille spørgsmål for at opdage problemet. Det kan være mest nyttigt med adfærdsproblemer, der ledsager tics, såsom ADHD, OCD, depression og angst.

Tal med din læge og diskutér brugen af medicin. Der findes retsmidler, der hjælper med at kontrollere tics og reducere virkningerne af relaterede adfærdsproblemer, men anbefales ikke ofte til forbigående tics, netop fordi de forsvinder efter en vis periode. I stedet er medicin forbeholdt patienter med svær Tourette-syndrom - er psykotrope, der forstyrrer symptomer og adfærd, men de giver alvorlige bivirkninger. På den måde er det vigtigt at vurdere fordelene og ulemperne hos lægen.

Nogle af de lægemidler, der hjælper med at kontrollere tics ved at blokere eller reducere dopamin i hjernen er: fluphenazin, haloperidol og pimozid. Utroligt er en af de mulige bivirkninger gentagne ufrivillige bevægelser -
Botox injektioner (botulinum toksin) lammelse muskelvæv og kan hjælpe med at styre enkelt, isolerede bevægelser i nakke og ansigt-
ADHD-medicin såsom methylphenidat (Concerta, Ritalin) og dextroamfetamin, måske endda bidrage til at bekæmpe de tics, men samtidig forværre Stand-
Central adrenerge hæmmere, såsom clonidin (Atensin), kan være nyttige til reduktion af irritation og impuls-
Seizure-lægemidler, der almindeligvis anvendes mod epilepsi, såsom topiramat, har vist gode resultater for nogle patienter med Tourettes syndrom.

tips

Hvis barnets tics forsvinder efter et par måneder, er det nok kun en forbigående sag, ikke Tourettes syndrom. Imidlertid kan flere "udbrud" af forbigående tics få barnet til at lide af symptomer fra tid til anden og i flere år, indtil de er i stand til at overvinde ufrivillige bevægelser.
For en patient er diagnosticeret med Tourettes syndrom tics eller forbigående, kan betingelser ikke være forårsaget som en bivirkning af medicin eller anden lidelse (encephalitis, Huntington-syndrom eller kramper, for eksempel).
Ufrivillige bevægelser opstår normalt stærkere i midten af ungdomsårene, der forbedres i de senere år i denne fase eller endda i tidlig voksenalder.