En af de vigtigste og grundlæggende færdigheder for læger, sygeplejersker, laboratoriepersonale og phlebotomists er at tegne blod. Ligesom alle andre vil du være meget gladere, hvis sygeplejersken er nimble og trækker blodet først, i stedet for at nudge, indtil du finder en vene. Heldigvis har de tricks for at minimere deres nød.
Brug en tourniquet. Tourniquet er det gummiband, som sygeplejersker bruger til at presse venerne og begrænse blodgennemstrømningen, hvilket øger koncentrationen af blod inde i dem. Jo mere blod i en vene er, jo mere synlig og let at finde det bliver. Tourniquet bør dog ikke være tæt nok til at reducere omsætningen.
Den skal placeres 10 cm over venen, der vil blive gennemboret.
Et apparat til måling af blodtryk (sphygmomanometer) ved 40-60 mm Hg er en god reference.
2
Lav en varmekomprimering i området. Varme forårsager åre at udvide og blive lettere at finde.
3
Fang den rigtige teknik. I modsætning til folkekulturen skal du røre ved armen og ikke patte det, da det kan forårsage blå mærker. Brug din pegefinger til at søge efter venen (det bliver nemt, da det er blødt og fluffy). Brug ikke tommelfingeren.
Brug kompressen inden desinficering af området. Efter desinfektionsproceduren er det eneste, der skal røre ved stedet, nålen.
Hvis du bruger en termisk taske, skal du bruge et håndklæde til at dække det, før du rører ved huden for at forhindre forbrændinger.
4
Tag det roligt. Dette tip går til dem, der har phobia of needles: Jo mere spændt du får, jo smalere venerne bliver, og jo sværere vil det være at finde dem.
Læg ned, hvis du tror, du kan svage. På denne måde vil blodet let komme til hovedet, hvilket reducerer chancerne for at du sletter og bliver skadet i et fald.
Del 2 Brug af underarmen i underarmen
1
Tjek patientoplysningerne. Læs navn, fødselsdato og type eksamen, der skal foretages, så der ikke laves nogen fejl. Fejl i identifikationsmærket kan generere flere problemer, fra fejl i undersøgelsen til risici for patientens sikkerhed.
2
Find venen. Indersiden af albuen er normalt den mest anvendte, fordi det er hvor den midterste cubitale vene passerer, en af de letteste at finde.
Den midterste cubitale vene passerer mellem musklerne og dens blå højdepunkter under huden - selvom det ikke er tydeligt, kan det også let følges, da vævene rundt om det løser det på plads.
Som tidligere nævnt vil sygeplejersken føle sin arm med pegefingeren, indtil han finder en passende vene - han vil ikke bruge storetåen, fordi han har sin egen puls, og det kan være forvirrende. Friske åre kan presses uden store problemer, og når trykket stopper, vender cirkulationen tilbage til normal. Sygeplejersken vil undgå at bruge vener, der ser stive, reblignende eller for skrøbelige.
Video: Undertale the Musical
3
Desinficere regionen. Sygeplejersken bruger 70% alkohol og et stykke bomuld til at rengøre et område på 2 x 2 cm i et halvt minut. Efter et eller to minutter vil alkoholen tørre.
Jod kan også bruges til at desinficere huden, men hvis den kommer i kontakt med blod, kan det ændre nogle faktorer, der er undersøgt i testene. Så det er bedre at bruge alkohol.
Lad desinfektionsmiddelet tørre, før nålen indsættes.
4
Få blodet ud. Mange mennesker foretrækker at se den anden vej for at undgå besvimelse. Men hvis du foretrækker at holde øjnene åbne, vil du se sygeplejersken:
Hold venen på plads ved hjælp af storåen lige under det sted, der netop er blevet rengjort, og du vil modtage nålen.
Indsæt nålen i en vinkel på 30 grader eller lavere, og hold den nede, mens blodet forlader.
Fyld manifoldrøret.
Løsn tourniqueten før du tager et minuts samling. Det fjernes, før nålen forlader armen.
5
Tryk på området, når nålen kommer ud. Dette vil hjælpe blodet koagulere hurtigere. Du kan holde armen over hovedet, hvis du vil, bare bøj det ikke for at undgå blå mærker. Under eksamen blev sygeplejersken:
6
Han vil kassere nålen i hospitalsbeholderen.
7
Det kontrollerer rørmærket for at bekræfte, at alt er korrekt.
Del 3 Identifikation af problemer
1
Se efter en anden vene, hvis median cubitalen ikke er tydelig. Hvis den pågældende professionelle ikke kan finde venen i indersiden af albuerne, skal han se efter en anden vene. I dette tilfælde er han:
Han vil bede dig om at lægge armen lidt ned og lukke din hånd for at gøre de basilære og cephalic vener mere synlige. De er lidt under armen og er også synlige gennem huden.
Den cephalic venen er på den radiale side af armen og basilikaen på ulnar side. Den basiliske ven er mindre almindeligt anvendt end den cephalic venen, da den er mere tilbøjelig til at flygte fra nålen. Stofferne omkring det er ikke så faste og holder det ikke så godt på plads.
Hvis sygeplejersken ikke kan bruge nogen vene i underarmen, vil han begynde at se på bagsiden af hænderne. I denne del er venerne metakarpalerne, meget synlige og nemme at finde ved berøring. Hos ældre patienter anbefales det ikke at bruge dem, fordi huden ikke længere er fast, og venerne selv bliver mere skrøbelige.
2
Vet hvilke blodårer der skal undgås. Sygeplejersken tager ikke blod fra steder, som:
Vær tæt på områder af infektion
De har ar
Har en brænde ar
Vær på samme side som en mastektomi er blevet udført eller har en fistel.
Har skader
Vær lige over et punkt med intravenøs
Vær den i armen, hvor der er en pacemaker, en fistel eller rør monteret.
3
Flyt ikke, hvis nålen ikke fanger venen. Det sker, at nålen gennemborer huden, men venen undslippe det. I dette tilfælde er opretholdelse af afgørende betydning, og sygeplejersken vil løse dette:
Træk nålen lidt tilbage uden at fjerne den fra huden.
Ændring af nålens vinkel, mens den stadig er indsat under huden for at finde venen igen. Denne del er lidt kedelig og smertefuld, men det er hurtigt.
4
Prøv igen. Sygeplejersken vil prøve at fjerne nålen og indsætte den igen et eller andet sted lavere, hvis det første forsøg ikke virker. Hvis intet forsøg lykkes, vil han ringe til tilsynsføreren for at finde ud af, hvad der sker, og bede om hjælp fra nogen, der er mere erfarne. Mange faktorer påvirker dette fra dehydrering til venstørrelse. Hvis intet forsøg lykkes, vil han ringe til tilsynsføreren for at finde ud af, hvad der sker, og bede om hjælp fra nogen, der er mere erfarne. Mange faktorer påvirker dette fra dehydrering til venstørrelse.
advarsler
Sygeplejersken skal bære handsker hele tiden.
Materialer som nåle og andre kontaminerede sharps er engangsbrug og bør kun bruges en gang.
Materialer, der er forurenet med blod, skal bortskaffes i passende punkteringsbeholdere.