Sådan diagnostiseres og behandles esophageal cancer

Kræft i spiserøret - kræft af røret, der bærer mad fra svælget til maven - er blevet mere almindelig i USA, hvor, i 2014, anslås det, at der vil være omkring 20.000 diagnosticerede tilfælde. Der er to hovedtyper af esophageal cancer: adenocarcinom og pladecellecarcinom. Chancen for at komme sig esophageal kræft stiger betydeligt, hvis der registreres problemet tidligt, så kender de tegn og symptomer er af allerstørste betydning. For at lære mere, læs metoderne nedenfor.

indhold

Trin

Del 1genkende symptomerne på spiserørkræft
Del 2diagnostisering af esophageal cancer
Del 3behandling af esophageal cancer
Del 4gendannelse fra esophageal cancer

Tips
Kilder og citater

trin

Del 1
Genkende symptomerne på spiserørkræft

Vær opmærksom, hvis du har problemer med at sluge. Sværhedsgraden (også kaldet dysfagi) er et af de mest almindelige symptomer på esophageal cancer. I de tidlige stadier af sygdommen kan du ofte føle, at hårdere fødevarer såsom kød, brød og æbler "sidder fast" i halsen ved indtagelse. Hvis dette sker, søg lægehjælp.

Dette symptom vil forværres, da kræften skrider frem. Til sidst kan dette symptom udvikle sig til det punkt, hvor du ikke vil kunne sluge fast mad.

Billede med titlen Diagnose og behandle spiserørkræft Trin 2

Overvåg din vægt. Utilsigtet vægttab, især hvis tabet er 5 kg om måneden eller mere, kan være tegn på kræft. Forskellige typer af kræft kan forårsage vægttab, men i spiserørkræft kan dette symptom forstærkes af sværhedsgraden. Problemet kan eller ikke er relateret til kræft, så det er bedst at se en læge, hvis du opdager vægttab uden nogen åbenbar grund.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 3

Tag smerter i brystet alvorligt. Fornemmelsen af smerter omkring eller bag din brystbenet kan indikere kræft i spiserøret. Kontakt din læge, hvis du føler smerter i brystet af nogen art, og hvis smerten er alvorlig, søg omgående hjælp

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 4

Vær opmærksom på enhver brændende fornemmelse i brystet. Nogle mennesker med esophageal cancer har symptomer på fordøjelsesbesvær eller halsbrand, der er kendetegnet ved en ubehagelig brændende fornemmelse i brystet. Hvis du bemærker dette symptom, skal du aftale med din læge.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 5

Pas på vedvarende hæshed. Hvis din stemme bliver hæs uden nogen åbenbar grund, skal du konsultere en læge, især hvis symptomet vedvarer. Hedesyn kan også være et tegn på spiserørkræft.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 6

Kig efter risikofaktorer i din sygehistorie. Hvis du har en historie om Barrett`s spiserør eller en høj grad af dysplasi, vil der være større risiko for at udvikle spiserørkræft. Ingen af disse tilstande er kræft symptomer i sig selv, men de fortjener raffineret pleje og regelmæssig opfølgning.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 7

Overvej andre risikofaktorer. Esophageal cancer er mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Race påvirker også esophageal cancer, men kun i en bestemt type: adenocarcinom er mere almindeligt hos hvide mennesker og pladecellecarcinom hos sorte mennesker.

Del 2
Diagnostisering af esophageal cancer

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 8

Lav en aftale med din læge. Hvis du har nogen af symptomerne på spiserørkræft, skal du kontakte din læge for en aftale. Han eller hun vil spørge dig om dine symptomer og anmode om passende tests.

Billede med titlen Diagnose og behandle spiserørkræft Trin 9

Planlæg esofagografi (eller barium synke). Under høringen med din læge kan du beslutte at planlægge en bariumsølge. Under denne test vil du drikke en kridtvæske kaldet barium. Når du drikker det, vil en radiolog observere væsken, hvor den går langsomt eller til - et tegn på, at der er en hindring.

Ved at bariumsugning kan afsløre forekomsten af en obstruktion, men det er ikke en endelig diagnose at hævde, at patienten faktisk har esophageal cancer. Andre tests, såsom biopsi, bør udføres for at opnå en mere pålidelig diagnose.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 10

Udfør en endoskopisk ultralyd gennem en fin nålbiopsi. Hvis dine symptomer og / eller barium sluge fund anbefaler, at, kan din læge gøre en endoskopisk ultralyd biopsi gennem fin nål (forkortet procedure EUS- FNA, for forkortelsen på engelsk, Endoskopisk Ultralyd finnålsaspiration med a) . Under denne test. lægen vil se igennem din spiserør ved hjælp af et teleskop, som styres af ultralyd. Han eller hun vil se på plaques, klumper, ulcerationer eller masser, der er karakteristiske for spiserørkræft. Derudover vil en biopsi blive udført gennem væv fjernet fra din spiserør. Denne biopsi vil fortælle dig, om du har spiserørkræft eller ej, og i bekræftende fald hvilken slags.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 11

Planlæg en PET / CT scanning. Hvis du har kræft i spiserøret den læge kan bestille en PET / CT, en følsom billeddannelse test, der kombinerer to prøver, en i en PET-enhed (Positron Positron Emission) og den anden i en CT-apparat (Computed Tomography). Under denne test du drikker en væske, som benævnes 18-F Fludesoxiglicose (FDG), venter 30 minutter for dine celler til at absorbere den løsning, og derefter lægger sig på et bord, så billederne er taget af din krop, fra hoved til knæ . Tumorceller, som normale celler, har brug for glukose for at overleve, og de har en høj grad af metabolismo- som et resultat, de områder "lyse op" på det tidspunkt, undersøgelsen giver oplysninger om omfanget af din kræft og hvordan aggressiv er tumorcellerne.

Billede med titlen Diagnose og behandle spiserørkræft Trin 12

Tal med din læge om dine resultater. Der er to hovedtyper af esophageal cancer: adenocarcinom og pladecellecarcinom. Derudover er der i USA og Europa et stationeringssystem kaldet TNM brugt til at beskrive esophageal cancer. "T" angiver hvor dybt tumoren trængte gennem deres esophageal "N" angiver, at lymfeknuderne omkring spiserøret er cancerosas- celler og "F" angiver metastase (kræft, der har spredt sig til alle andre områder af din krop). Du skal forstå din esophageal cancer type.

Del 3
Behandling af esophageal cancer

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 13

Tal med din læge om behandlinger. En onkolog kan hjælpe dig med at klare vanskelighederne ved at behandle din spiserørscancer. Lær at kirurgi kan udføres før eller efter en eller flere kemoterapi og radioterapi sessioner, som er gjort for at reducere kræft. I nogle tilfælde kan kirurgi ikke udføres overhovedet, men selvom de fleste patienter skal gennemgå operation for at komme sig.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 14

Forstå de kirurgiske muligheder. Esophagectomy er en mulig behandling for esophageal cancer. Der er flere varianter af drifts- imidlertid proceduren er grundlæggende den samme - fjerner kirurgen spiserøret til maven tumoren og trækkes ind i brystet (eller halsen) og syet i spiserøret. Denne operation vil blive uropført i maven (for at frigive maven) og derefter på hans bryst (for at fjerne en del af spiserøret med kræft og slå maven til spiserøret er til venstre).

En fælles variant af esophagectomy er esophagectomy til Ivor-Lewis. Det kan gøres enten transthoracic (med et dybt skåret i brystet) eller minimalt invasivt (gennem specialudstyr og robotteknologi). Hvis du gør det på en minimalt invasiv måde, vil du lide mindre nedskæringer, mindre blodtab, færre postoperative komplikationer, kortere hospitalsophold og bedre bevarelse af lungefunktion efter operation.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 15

Bestil et foderrør. Nogle patienter med esophageal cancer har brug for rør ved hjælp af jejunostomi (fodringsrør), både i den umiddelbare postoperative periode og i lang tid. Hvis du ikke kan sluge mad eller ikke er i stand til at fodre ordentligt gennem munden, vil rørene blive anbragt gennem maven og gå til jejunum (den anden del af tyndtarmen). Dette rør kan bruges til at give flydende fødevarer. Spørg din læge om, hvor længe du bliver nødt til at fodre gennem et fodringsrør.

Del 4
Gendannelse fra esophageal cancer

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 16

Gør dig klar til den postoperative opsvingstid. Nogle kirurger sender deres patienter, der undergår esophagectomy til intensivvidenheden kort efter operationen - andre giver patienter mulighed for at blive på hospitalet. Endelig skal du lære din krop at spise igen, og det kan være en langsom proces. De fleste patienter kan gå hjem syv til ti dage efter operationen.

Under operationen blev et rør implanteret i tarmene. Det giver dig mulighed for at modtage enteral fodring (rørfoder) under helingsprocessen. Foderet begynder at arbejde langsomt, en eller to dage efter operationen, og lidt efter lidt vil mængden stige. Ca. syv dage efter operationen, vil plus en barium svale udføres for at sikre, at der ikke forekommer lækage omkring anastomosen (det område, hvor de resterende spiserøret blev syet til maven) og også at vurdere tømning af røret. Du vil så begynde at nippe med vand og andre væsker, og så vil du gå videre til bløde fødevarer.
Før du bliver afladet, vil sygeplejerskerne og lægerne give alle de nødvendige oplysninger til den person, der vil tage sig af dig om den pleje, de skal tage med dig og din mad. En sygeplejerske i hjemmet kan også være ansvarlig for at hjælpe dig i de første par uger efter din operation.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 17

Lær hvordan din operation vil påvirke din livskvalitet. I de følgende måneder efter operationen har du svært ved at sluge, refludere, smerte og træthed. Det kan også gennemgå såkaldt "dumping syndrom" - et problem, der opstår, når fødevarer går ned meget hurtigt i tyndtarmen og ikke kan fordøjes ordentligt.

Nogle symptomer på "dumping syndrom" er: rødme, kvalme, kramper og opkastning. Tal med din læge om disse symptomer, men de går som regel hurtigt.
De fleste patienter, der helbreder fra kræft gennem en kirurgisk procedure, genvinder fuldstændigt inden for 1 til 2 år. Nogle patienter lider imidlertid af postoperative symptomer op til 3 år eller mere efter operation. Nogle af disse problemer er åndenød, problemer med kost, reflux, diarré og træthed.

Billede med titlen Diagnose og behandle esophageal cancer Trin 18

Fortsæt med at følge op med din onkolog. Kun din onkolog kan fortælle dig, hvornår du ikke længere behøver behandling. Han vil måske gerne se dig i et stykke tid, så han kan overvåge hans helbred og sørge for, at kræften ikke vender tilbage.

tips

Ud over de ovenfor nævnte symptomer og risici forekommer cancer af adenocarcinom typen oftest hos overvægtige personer. Spis en sund kost, motion meget, og se din læge for at se, om du har brug for at tabe sig.
Ud over de ovenfor opregnede symptomer og risici, kræft typen pladecellekræft forekommer oftest hos folk, der drikker, røg, eller er udsat for miljømæssige faktorer, der forårsager irritation og kronisk betændelse i spiserøret. Stop med at ryge, styre dit alkoholforbrug og tale med din læge, hvis du har mistanke om, at du har været udsat for miljømæssige faktorer, der forårsagede irritation i spiserøret.
Husk på, at selvom spiserørkræft engang blev betragtet som en morderygdom, har forskud i behandling gjort en langt bedre prognose for mange patienter. Hold dig rolig og tal med din læge om alle muligheder.