Sådan opdages en ektopisk graviditet

Ektopisk graviditet opstår, når et befrugtet æg føjes til æggelederne eller hvor som helst andet end livmoderen. Gestationer af denne type kan blive pludselige medicinske nødsituationer, hvis de ikke behandles eller opdages. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på symptomerne karakteristiske for en ektopisk graviditet, samt at kunne diagnosticere og behandle tilstanden ved hjælp af en læge.

indhold

Trin

Del 1identifikation af symptomerne på en ektopisk graviditet
Del 2diagnostisering af ektopisk graviditet

Video: hvad er kronisk underlivsbetændelse?

Del 3behandling af en ektopisk svangerskab

Video: words at war: it's always tomorrow / borrowed night / the story of a secret state
Kilder og citater

trin

Del 1
Identifikation af symptomerne på en ektopisk graviditet

Sørg for, at der ikke er menstruation. Hvis menstruationen er langsom at gå ned, og du har haft ubeskyttet sex før da, skal du tage en graviditetstest.

Selv om ektopisk graviditet ikke forekommer i livmoderen, vil kroppen give typiske tegn på graviditet på samme måde.
Hvis der er en ektopisk svangerskab, skal testen være positiv. Husk dog, at sådanne test altid kan være forkert. For at være sikker skal du gå til gynækologen og få en blodprøve til bekræftelse.

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 2

Begynd at kigge efter andre tegn på graviditet. Under graviditeten, hvorvidt ektopisk (med befrugtet æg i en anden del af kroppen) eller ej (befrugtet æg i livmoderen), vil kvinden stadig fremvise flere af følgende symptomer:

Følsomhed i bryster.
Hyppig vandladning.
Kvalme.
Fravær af menstruation (som forklaret ovenfor).

Billedets titel Registrere en ektopisk graviditet Trin 3

Bemærk, om der er mavesmerter. Følelse af mavesmerter, uanset om du allerede har bekræftet graviditeten eller ej, kan indikere tilstedeværelsen af en ektopisk svangerskab.

Smerten opstår hovedsageligt på grund af det tryk, der udøves af det udviklende foster på de omgivende væv. Det er tilfældet med en ektopisk graviditet, da der ikke er plads til at rumme det. Fallopierør (det mest almindelige sted for ektopiske graviditeter) er fuldstændig utilstrækkelige til at understøtte fostrets udvikling.
Abdominal smerte er ikke særlig intens, men det forårsager pludselige og skarpe smerter.
Ubehaget stiger normalt, når kvinden bevæger sig og udøver sig selv, der vises ved et punkt placeret på den ene side af maven.
Skulder smerter kan også opstå på grund af tilstedeværelsen af blod i maven, hvilket irriterer nerven, der strækker sig til skulderen.
Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at smerter i livmoderens runde ledbånd er meget almindelige under graviditeten. Dette ubehag er placeret på en eller begge sider og kan forekomme med mellemrum (normalt kun et par sekunder). Den væsentligste forskel er, at smerter i det runde ledbånd ofte opstår i anden trimester af svangerskabet. I de fleste tilfælde opstår ubehag forårsaget af ektopisk graviditet før denne tid.

Billedbetegnelse Registrér en ektopisk graviditet Trin 4

Kontroller for vaginal blødning. Mild blødning kan opstå på grund af irritation af æggelederne når den strækkes, med yderligere alvorlig blødning som følge af føtal vækst, hvilket forårsager brud på livmoderrørene. Enhver form for blødning under graviditet fortjener opmærksomhed fra gynækologen, især hvis den er kontinuerlig eller intens. I sidstnævnte tilfælde skal du gå til en nødsituation for hurtig undersøgelse.

Alvorlig blødning af æggelederne (som følge af ektopisk graviditet) kan føre til alvorligt blodtab, besvimelse og i sjældne tilfælde dødsfald, hvis behandlingen ikke udføres straks.
Andre alvorlige symptomer (bortset fra blødning), som bør undersøges af en læge, er: svære mavesmerter, svimmelhed, pludselig lunger og mental forvirring. Alle af dem kan indikere brud på rørene på grund af svangerskab uden for livmoderen.
Ved at "implantation blødning" er normal. Dette sker en uge før den første menstruationsperiode ikke forekommer (dvs. tre uger efter den sidste menstruationsperiode). En pinkbrun udledning elimineres og skal være til stede i flere absorberende stoffer. Den blødning forekommer normalt ektopiske graviditeter efter fjernelse af udledningen, efter fosteret blev implanteret og begyndte at vokse i et rum, der ikke er designet til at rumme væksten af et foster.
Men hvis nogen form for blødning giver en lys rød farve, deaktiverer forskellige absorberende stoffer og ikke forbedrer inden for en dag, er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Del 2
Diagnostisering af ektopisk graviditet

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 5

Tage i betragtning nogen af risikofaktorer for ektopisk svangerskab, der gælder for dig. Hvis du oplever et af ovenstående symptomer, skal du se på, om du passer til højrisikogruppen for ektopiske graviditeter. Nogle faktorer øger chancen for, at kvinder oplever denne type graviditet.

Generelt er kvinder med tidligere ektopiske graviditeter mere tilbøjelige til at have en anden graviditet udenfor livmoderen.
Andre risikofaktorer er: underlivsinfektioner (kønssygdomme), mere end én seksuel partner (dette øger chancen for kontraherende kønssygdomme ukendt), tumorer eller abnormiteter i æggelederne eller abdominal eller forrige bækken kirurgi.
Også, hvis du har foretaget en aflukning af æggelederne (tilslutning af æggelederne for at forhindre fremtidige graviditeter), en chance for at ske befrugtning af ægget uden for livmoderen er større. Imidlertid fungerer tuballigationen normalt godt og undgår enhver form for graviditet.

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 6

Kontroller niveauerne af beta-HCG (β-HCG) gennem en blodprøve. Dette er det første skridt i diagnosticering af en ektopisk graviditet.

Beta HCG er et hormon, der udskilles under udvikling af moderkagen og embryoet. Niveauet af det over som svangerskabet skrider frem og bliver en mere definitiv (og pålidelig) måde at bekræfte graviditeten på.
Hvis beta niveau af HCG er over 1500 IU / L (resultater mellem 1500 og 2000 IU / L er nok til en højere alarm), men der ikke registreres graviditet, læger vil anbefale yderligere undersøgelser for at bekræfte graviditet uden for livmoderen. Dette sker, fordi beta-HCG-niveauer er højere i ektopiske graviditeter end hos intrauterinere, hvilket øger mistanken.
Når lægerne har mistanke om en graviditet uden for livmoderen på grund af indholdet af HCG, vil den anmode en transvaginal ultralyd for at tjekke for graviditet og den nøjagtige placering af embryoet.

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 7

Lav en transvaginal ultralyd. Denne type undersøgelse opdager 75 til 85% af ektopiske graviditeter (det udviklende foster kan ses på ultralydet og bekræfter dets placering).

Bemærk at ultralyd med negative resultater ikke er grund til at udelukke svangerskab uden for livmoderen. Når resultatet er positivt (bekræfter graviditeten i æggelederne eller på et sted uden for livmoderen), vil diagnosen dog blive bekræftet.
Når ultralyd er negativ (usikkert, for eksempel), men de beta HCG niveauer er høje, og symptomerne er nok til at bekymre den læge om graviditet uden for livmoderen, det anbefaler en diagnostisk laparoskopi. Denne procedure består af en simpel operation med små indsnit til indsættelse af kameraer i underlivet, så lægerne nemt kan visualisere regionen.

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 8

Video: Hvad er kronisk underlivsbetændelse?

Tillad lægen at udføre diagnostisk laparoskopi. Hvis blodprøver og ultralyd er ikke fyldestgørende og mistanke om graviditet uden for livmoderen stadig eksisterer, sådan intervention er den bedste mulighed for at se bækken og abdominal organer, på udkig efter det sted, hvor fosteret udvikler sig.

Dette tager 30 til 60 minutter.

Del 3
Behandling af en ektopisk svangerskab

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 9

Søg øjeblikkelig lægehjælp. Når diagnosen graviditet uden for livmoderen er bekræftet, vil lægen anbefale hurtig behandling af tilstanden, da det vil være meget enklere, hvis det sker i de tidlige stadier af graviditeten uden for livmoderen. Derudover er det umuligt for fosteret at overleve i denne type graviditet - med andre ord, det bedste er at fjerne det så hurtigt som muligt for at undgå yderligere komplikationer. Forsinkelsen i at trække embryoet kan true kvindens liv.

Video: Words at War: It's Always Tomorrow / Borrowed Night / The Story of a Secret State

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 10

Brug narkotika til at fremkalde abort. I de fleste tilfælde administreres lægemidlet methotrexat via intramuskulær injektion en gang eller flere gange afhængigt af, hvor meget der er nødvendigt for at afbryde ektopisk graviditet.

Efter injektionen af methotrexat vil kvinden gennemgå blodprøver for at kontrollere, om beta-HCG-niveauer er lavere. Når indekset er tæt på nul (ikke påvist ved blodtællingen), betragtes behandlingen som vellykket. Ellers vil flere methotrexatinjektioner gives, indtil hormonniveauet er i en acceptabel hastighed. Hvis det stadig er umuligt at nå ham, skal lægen have brug for kirurgi.

Billedbetegnelse Registrere en ektopisk graviditet Trin 11

Udfør operation for at fjerne det ektopiske embryo. Under proceduren kan lægerne også reparere eller fjerne beskadigede livmoderrør, hvis det er nødvendigt. Her er nogle af de symptomer, hvor sådanne kirurgiske indgreb anbefales: