Sådan introduceres en Nasogastrisk Probe

Nasogastriske rør giver direkte adgang til patientens mave. Det er således muligt at dræne organet, tage prøver og / eller distribuere næringsstoffer og lægemidler gennem kroppen. Indførelsen er enkel, men bør gøres omhyggeligt for at minimere risikoen for irritation.

indhold

Trin

Del 1forberedelse af sonden
Del 2introduktion af sonden
Del 3kontrollerer placeringen af sonden

Video: urinarni kateter, postavljanje katetera
Nødvendige materialer
Kilder og citater

trin

Del 1
Forberedelse af sonden

Brug handsker. Før du bevæger dig fremad, vask dine hænder og bære et par engangshandsker.

Selv når du bruger handsker, skal du vaske dine hænder med varmt vand og en antibakteriel sæbe for yderligere at reducere risikoen for kontaminering af det nasogastriske rør med bakterier.

Billede med titlen Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 2

Forklar proceduren for patienten. Introducer dig selv og fortæl os, hvordan du vil lede. Inden du går fremad, skal du få samtykke fra personen.

Ved at forklare proceduren, inden du udfører den, kan du roe og vinde patientens tillid.

Billedbetegnelse Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 3

Placer patienten. For at optimere resultaterne skal han sidde med ryggen lige, hagen berører brystet og ser frem til.

Hvis patienten ikke kan løfte hovedet, spørg nogen om at hjælpe med at holde det. Brug om nødvendigt hårde puder til ekstra støtte.
Når du introducerer det nasogastriske rør ind i en baby, lad han ligge i stedet for at sidde. Barnets ansigt skal vende op, hakket lidt op.

Billede med titlen Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 4

Undersøg næseborene. Se efter tegn på deformiteter eller hindringer.

Sæt sonden ind i næseboret, der er rent og uhindret.
Brug om nødvendigt en lille lommelygte eller lignende lyskilde til at undersøge næseborene.

Billede titled Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 5

Måle sonden. For at finde ud af den nødvendige udvidelse af vedhæftet fil skal du placere den over patientens krop og sammenligne den ene til den anden eksternt.

Start ved den såkaldte "bro" på næsen og før proben til ørepinden.
Fra lommen tager sonden til xiphoid-processen, som ligger mellem spidsen af brystbenet og navlen - i midten af kroppen, på det punkt, hvor de nedre ribben møder.
- I tilfælde af babyer handler dette punkt om "en finger" under brystbenet. I børn måles to fingre.
- Afstanden kan variere mere mellem unge og voksne afhængigt af patientens højde.
Markér sondemålingsværdier ved hjælp af en permanent atombørste.

Billedbetegnelse Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 6

Spray en bedøvelse på patientens hals. Vent nogle få sekunder for produktet at træde i kraft.

Indførelsen af kateteret kan forårsage ubehag hos nogle patienter - ved hjælp af bedøvelsessprayen mindsker sensationen og reducerer forekomsten af gagging. Alligevel er det ikke helt nødvendigt.

Billede titled Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 7

Smør sonden. Pass et vandbaseret smøremiddel 5-10 cm fra det nasogastriske rør.

Brug et smøremiddel indeholdende 2% xylocain eller noget som ligner yderligere at reducere patientens irritation og ubehag.

Del 2
Introduktion af sonden

Billedbetegnelse Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 8

Sæt smørespidsen af sonden i det valgte næsebor. Forlad vedhæftet fil som det fortsætter.

Patienten skal fortsætte med at se lige ud.
"Drej" sonden ned mod øret på den ene side af hovedet. Lad det ikke vende opad mod hjernen.
Hvis du føler modstand fra kroppen, skal du stoppe processen. Fjern kateteret og forsøg at indsætte det gennem det andet næse. Tving aldrig tilbehøret.

Billede med titlen Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 9

Undersøg bunden af halsen. Hvis du har sprøjtet anæstetika på stedet, skal patienten åbne munden og kigge efter den anden ende af kateteret.

Patienter, der ikke behandles med anæstesispray, kan have svært ved at åbne munden. Hvis det er tilfældet, spørg personen om at angive, hvornår du føler røret på bagsiden af halsen.
Så snart kateteret når toppen af halsen, hjælper patienten med hagen til brystet for at lette adgangen til tilbehør i spiserøret i stedet for luftrøret.

Billede med titlen Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 10

Bed patienten om at sluge. Giv ham et glas vand og et strå og instruer ham om at tage små slips mens sonden styres af kroppen.

Selvom patienten ikke kan drikke vandet af en eller anden grund, opfordre han til at sluge tørt, mens han indsætter røret.
Hvis du tager vare på en baby, skal du give patienten en pacifier, så han kan sluge den under processen.

Billedbetegnelse Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 11

Stop, når mærket på sonden med atombørsten når næseboret.

Hvis patienten stadig modstår, drej sonden langsomt, når den går videre - det vil gøre processen nemmere. Hvis der stadig er modstand, skal du trække ekstraudstyret ud og prøve igen. Tving aldrig din introduktion.
Stop og fjern kateteret straks, hvis du bemærker ændringer i patientens vejrtrækning - som forkøling, hoste eller generelle problemer. Typeproblemer tyder på, at tilbehøret blev tilføjet i luftrøret ved et uheld.
Fjern også patientens kateter, hvis det kommer ud af munden.

Del 3
Kontrollerer placeringen af sonden

Video: Urinarni kateter, postavljanje katetera

Billede titled Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 12

Brug en ren, tør sprøjte til at injicere luft i sonden. Brug derefter et stetoskop til at høre den producerede lyd.

Træk sprøjtestemplet for at samle 3 ml luft- og indsæt det i probeens åbne ende.
Placer stetoskopet på patientens mave lige under ribbenene, nær venstre side af kroppen.
Tryk hurtigt på stemplet for at indsprøjte luft i beslaget. Hvis sonden er godt placeret, vil du høre en popping lyd fra oliven.
Fjern sonden, hvis du har mistanke om, at den ikke er placeret korrekt.

Billede med titlen Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 13

Brug sprøjten til at dræne mavesaft gennem kateteret - undersøg derefter maveindholdet med et pH-indikatorpapir.

Fastgør en tom sprøjte til adapteren i den sene ende af sonden. Træk stemplet for at dræne 2 ml maveindhold gennem vedhæftet fil.
Våt pH-indikatorpapiret med den udtagne prøve og sammenlign dens farve med det tilsvarende farvekort. PH-værdien bør variere mellem 1 og 5,5.
Fjern sonden, hvis pH er for høj, eller hvis tilbehør er mistænkt for at være placeret forkert.

Billede titled Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 14

Fastgør sonden. Påfør et 2,5-tommers stykke tykt medicinsk tape på patientens hud.

Fastgør et stykke bånd til din næse, indpakker sonden med dine tip. Før et andet stykke materiale vandret over fastgørelsen, i området af kinderne.
Sonden skal stå stille, når patienten bevæger sit hoved naturligt.

Billedbetegnelse Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 15

Før du frigiver patienten, skal du se om han er komfortabel med sonden.

Hjælp patienten til at ligge i en behagelig position. Så se om sonden ikke er skåret eller strakt.
Når patienten er komfortabel, smid handskerne i en hospitalsbeholder og vask hænderne med varmt vand og en antibakteriel sæbe.

Billedbetegnelse Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 16

Tag en røntgenstråle for at se om sonden er godt placeret. Hvis luft- og mavetest er blevet gennemført, vil det sandsynligvis betyde, at sonden er godt placeret. Det er dog stadig en god idé at have en røntgenstråle for at bekræfte tilbehørets tilstand.

Tage denne test, inden du bruger kateteret til at bringe mad eller medicin til patientens krop. Røntgenteknikeren kan straks levere resultaterne - hos dem kan en læge eller sygeplejerske bekræfte proceduren.

Billedbetegnelse Indsæt et Nasogastric (NG) Tube Trin 17

Brug det nasogastriske rør, når det er nødvendigt. På dette tidspunkt skal du bruge det til at dræne maven og indføre mad og / eller medicin i patientens krop.

Hvis du vil dræne affald fra fordøjelsesvæsker, skal du vedlægge en samlingspose til probeens spids. Hvis du foretrækker, skal du selv sætte sonden på sonden til en sugemaskine. Indstil trykket og sugningen af udstyret i overensstemmelse med patientens specifikke behov.
Hvis du skal bruge det nasogastriske rør til at fodre eller medicinere patienten, kan det være nødvendigt at fjerne din guidetråd før du indsætter indholdet i maven. Klem 1 eller 2 ml vand gennem sonden, før du trækker den (i lige linje). Rengør, tør og opbevar denne komponent på et sikkert, sterilt sted til senere brug.
Uanset hvad brug af sonden, dokumenterer processen nøjagtigt. Skriv ned årsagen til din introduktion, tilbehørets type og størrelse og alle andre relevante medicinske detaljer.